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不孕不育检查中一定要男人也检查吗?

2018-07-11 03:07:59 来源:汕头妇产医院
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导语:根据调查研究,因为妻子单方面的原因而造成的不孕占50%,男性单方面的原因造成的不孕有30%,夫妻双方都有原因导致的不孕不育占20%。

  生不出孩子,我们应该怪谁?

 

  根据调查研究,因为妻子单方面的原因而造成的不孕占50%,男性单方面的原因造成的不孕有30%,夫妻双方都有原因导致的不孕不育占20%。从数据来看,女性导致不孕的概率好像更多一点,但是先检查男性的话,既简单又省钱,女性还可能会少遭点罪。先检查丈夫,简单又省钱。

 

  在临床上,治疗不育症的专家,总是会遇到一些情况,特别是妻子,勇于承担“伟大”的责任,如果怀不上宝宝的话,就认为一定是自己的问题,因此扛下了所有的责任。

  

  曾经有一对湖南的夫妻来检查,结婚4年了还没有好消息,妻子在湖南的医院已经治疗了2年多,输卵管造影、促排卵治疗,全部都试过了,最后不放弃希望,于是来到广州。结果医生见着这夫妻第一面,大概就知道是怎么回事了,这个男士,个子高高,皮肤白净,下巴上光溜溜一点胡须都没有。

 

  询问是否检查过精液?这位男士回答“由于一直忙于工作,没时间看病就没有查”。于是医生就让他做了精液分析,检查结果发现精液里就没精子!再一查染色体,是47XXY,克氏综合征(先天性睾丸发育不全),属一种先天性疾病,是染色体异常造成的。意思是说,这个男性没有精子,不能怀孕的原因是因为丈夫总是放空炮,压根没精子!老婆在知道这个原因以后,直嚷嚷“早知道让老公先查了,害我遭了这么多罪”。

 

  要是不孕不育去医院检查的话,不孕症的基本检查流程,第一步就是:检查男方的精液(除非有确切的证据表明男方生育能力没有问题),采用先男后女的原则是最简单、花费最少、无损伤,最快知道结果的检查。

 

  女性朋友所要接受的检查很多都是和月经周期有关,有些检查是非常痛苦的 (比如输卵管的检查),严重的还会造成创伤(如腹腔镜)。因此,男人应该多奉献点爱心给你们的太太,自己先去进行检查。

 

  通常情况下,女方的检查要遵循“渐进式、排雷法”:

  第一步:

  检查的是有没有妇科疾病,检查白带、做妇科B超等,同时还要检查有没有炎症及子宫附件等畸形。

  第二步:

  检查输卵管:要是之前的妇科检查显示正常,那么最好是在月经干净后3-7天做一个经X线的子宫输卵管造影确诊子宫腔是否正常,输卵管是否通畅。

  第三:

  要是输卵管是正常的。那么下一步要检查的就是排卵,看看卵泡发育是否正常,如果正在来月经的话,最好是在月经周期第10天开始作B超连续监测卵泡发育情况来判断排卵的情况,卵泡监测一定要连续监测一个完整周期才能够明确。

  要是月经正常,排卵也没有出现问题的话,那么在月经第2-5天直接抽血查内分泌激素。前面的检查都无法找到病因的话,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体,还有染色体检查等。

 

  汕头妇产医院温馨提示:

  要是精液检查结果是无精子,那么还需要做睾丸活检。要是睾丸活检结果是无生精能力,那么就是男性出了问题,就可以确诊了。要是睾丸活检检查睾丸内存有精子,那么或许是输精管道堵塞,最好是进行输精管造影检查。

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孕期产检项目及检查结果分析

张永凤 主任医师

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